中國高血壓患病情況不容樂觀,患病率近30年來逐年增長,而且高血壓在我國出現三“高”、三“低”和四個“zui”。
(一)高血壓的三“高”
-
患病率高;根據2010年統計我國高血壓的患病人口已達2億, 每年新增患者約600萬。
-
致殘率高;現有腦卒中患者600萬,其中75%不同程度喪失勞動力每年有近200萬人新發腦卒中。
-
死亡率高;并發冠心病、心力衰竭、中風、腎衰等而引起的死亡逐年上升。
(二)高血壓的三“低”
-
知曉率低
-
治療率低
-
控制率低
(三)高血壓的四個“zui”
-
歷史zui久:埃及木乃伊和5100前“冰人”已有動脈硬化征象;
-
流行zui廣:全球患者高達六億;
-
隱蔽zui深:半數以上無癥狀,隱匿發病,猝然發病;
-
危害zui烈:患病、致殘、致死均居首位。
(四)高血壓的發病情況
隨著年齡增高而發病率增高,女性在絕經前低于男性,絕經后高于男性;城市高于農村;北方高于南方;根據90~91年我國高血壓普查結果,15歲以上成人發病率為11.26%,據2010年統計全國成人發病率為20 %,20年翻一翻,目前我國已有2億高血壓患者。
常見問題
高血壓不治療,行嗎?
答案:不行!
高血壓是當前常見的心血管病。若不進行治療,任其自然發展,則會明顯加快動脈粥樣硬化進程,增加中風、冠心病、心力衰竭、腎衰的風險.
研究證明,收縮壓降低10mmHg,中風的危險性就可減少56%,冠心病危險性減少37%
沒有癥狀需要治療嗎?
答案:需要!
血壓的高度與并發癥相關,而與患者自身癥狀不一定相關,即使沒有癥狀,高血壓對患者臟器的損害也是持續存在的,必須及時治療,且要早期治療。
可以隨意選用降壓藥物嗎?
答案:不可以!
用藥應根據患者病情、血壓嚴重程度、并發癥、合并癥等進行個體化治療。
高血壓急癥應選用快速降壓藥
控制血壓選用長效且效果平穩的降壓藥
一種藥物效果不滿意需請教醫生增加劑量或聯合用藥
有并發癥時應選用對相應靶器官有保護的藥物
血壓降至正常范圍就可停藥嗎?
答案:不可以!
目前尚無治愈高血壓的方法。
所有降壓藥都只有在服藥期間才有效。如果血壓正常就停藥,那么血壓或早或晚將恢復到治療前的水平。
因此,降壓藥需長期服用。選擇適合的藥物,把血壓控制在目標血壓范圍,才能減少并發癥的發生。
血壓降得越快越好嗎?
答案:不是。
高血壓形成是一個長期的緩慢過程,人體對此具有一定的調節能力 (故有些患者并沒有不適的感覺)。所以除了高血壓急癥以外,降壓治療應緩慢進行,不能求之過急。如果超出了調節范圍,重要臟器的血流量不能保證,反而會造成頭暈心悸等不適。
高血壓造成心、腦、腎的損害,是導致冠心病 、腦卒中發病和死亡的主要危險因素,治療高血壓,不僅要降壓,更重要是保護心、腦、腎等靶器官。
一定要長久、持續、平穩地控制血壓,才能達到靶器官的保護,即選擇理想降壓藥物,并堅持治療。除藥物治療外,健康的生活方式也非常重要。